目的加強人員管理在潔凈手術(shù)室管理中的意義。方法潔凈手術(shù)室出入人員嚴格的培訓及其行為規(guī)范的管理，建立科學的人員管理模式。結(jié)果通過更新理念，增強了潔凈手術(shù)室出入人員對潔凈手術(shù)室的認知水平，大家積極參與和配合手術(shù)室管理，保證潔凈手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)正常高效地運行，強化了凈化效率，提高了手術(shù)質(zhì)量。結(jié)論科學的人員管理提高了潔凈手術(shù)室的使用質(zhì)量，保證了其優(yōu)良手術(shù)環(huán)境，滿足了各種手術(shù)需求。 

　　隨著醫(yī)學科學和診療技術(shù)的迅速發(fā)展，外科技術(shù)對手術(shù)室潔凈條件和功能的要求越來越高，建設(shè)潔凈手術(shù)室是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志[1]。手術(shù)室級別越高，對出入手術(shù)室人員要求也越嚴格。我院于2006年3月開始啟用潔凈手術(shù)室，大力開展人員培訓，健全制度，強化管理，經(jīng)過5年的嘗試，積累了較好的經(jīng)驗，形成了一整套行之有效的管理模式。 

　　1啟用潔凈手術(shù)室前人員培訓 

　　11手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護人員及手術(shù)科室醫(yī)生培訓組織全體手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護人員及手術(shù)科室醫(yī)生集中學習理論知識，灌輸新理念，學習潔凈手術(shù)室的工作原理和環(huán)境要求，熟悉各級手術(shù)間手術(shù)適用情況。掌握工作人員規(guī)范的著裝要求和手術(shù)室進出流程，組織大家觀看多媒體，讓培訓更直觀、形象、生動，便于加深印象。手術(shù)室工作人員既是預(yù)防醫(yī)院感染措施的實施者，又是環(huán)節(jié)管理的操作者[2]。手術(shù)室護理人員還要掌握潔凈手術(shù)室的操作和維護保養(yǎng)，掌握各種核心制度，如醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、參觀制度等。 

　　12手術(shù)室護工培訓潔凈手術(shù)室同傳統(tǒng)的手術(shù)室不同，對衛(wèi)生清潔的要求非常嚴格，它是通過空調(diào)潔凈技術(shù)控制塵埃含量，過濾細菌，達到無菌。我院屬于縣級醫(yī)院，平日工作人員較少，工作量大，時間長，加上護工都是聘用的，文化層次低，綜合素質(zhì)較差，衛(wèi)生知識嚴重匱乏，更別提無菌觀念了。

　　為了讓她們更快、更好地進入崗位，我們制定了詳細的培訓計劃，有專人負責實施、監(jiān)督。根據(jù)員工實際文化水平，適時普及基本理論知識，增強無菌觀念。讓其了解消毒清潔的必要性和重要性，掌握清潔、消毒、職業(yè)防護和相關(guān)規(guī)章制度。講解其崗位的重要性，增強其榮譽感，樹立其主人翁意識，從而努力工作。另外制作簡單醒目的標示，制定詳細的工作流程圖，通過簡潔的文字、形象的圖解，易于理解記憶。將醫(yī)院感染的基本概念及消毒技術(shù)規(guī)范等編印成冊，發(fā)放到每位護工手中，人手一冊，隨看隨學[3]。 

　　2潔凈手術(shù)室人員行為規(guī)范管理 

　　21醫(yī)護人員行為規(guī)范手術(shù)室內(nèi)嚴格著裝要求不僅是做好一切無菌技術(shù)的前提，更是一道保護病人和醫(yī)務(wù)人員的雙向屏障[4]。進入手術(shù)室人員必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專備的衣、褲、鞋、帽、口罩等，由潔凈路線進入手術(shù)室。根據(jù)手術(shù)室安排表名單，嚴格控制手術(shù)室人數(shù)。

　　參觀人員提前通知手術(shù)室，聽從手術(shù)室安排，服從手術(shù)室管理，由專人帶領(lǐng)，嚴禁私自在手術(shù)間串行。術(shù)中空氣細菌含量與手術(shù)時間長短、室內(nèi)人員數(shù)，以及術(shù)間開門的次數(shù)有關(guān)[5]。因此，進入手術(shù)間后迅速到達指定位置，盡量避免人員走動。手術(shù)開始后，實行房門管制，控制開門次數(shù)，從而減少空氣細菌數(shù)量，保證手術(shù)室的潔凈環(huán)境。手術(shù)結(jié)束后，進入污物通道不得原路返回，如有連臺手術(shù)須重新更換著裝，方能進入潔凈區(qū)域，避免交叉感染。 

　　22空調(diào)凈化設(shè)備人員的行為管理設(shè)專人負責空調(diào)凈化設(shè)備的維護和保養(yǎng)。制定管理規(guī)程和檢測制度，定期對凈化設(shè)備進行檢測、清潔、消毒?；仫L口每周清洗，風道每半年清洗一次，初效過濾器每月更換，每天檢查，如有破損及時更換。高效過濾器每2年更換，設(shè)計制定專項表格，做好相關(guān)記錄，責任到人，實現(xiàn)可追溯性；保證空調(diào)凈化設(shè)備安全，高效運轉(zhuǎn)。每月進行空氣采樣監(jiān)測，如有異常及時報告和處理。 

　　23清潔工人的行為管理手術(shù)室的一切清潔工作應(yīng)在每天手術(shù)后進行，必須在凈化空調(diào)系統(tǒng)運行中濕式打掃。術(shù)中產(chǎn)生的垃圾分類放置，術(shù)后集中處理。感染手術(shù)用品應(yīng)注明，做好標記，進行雙消毒，并做好個人防護。術(shù)后手術(shù)間的無影燈、手術(shù)床、器械車、壁柜表面及地面用含氯消毒液濕式清理，每周對吊燈、墻壁、地面等徹底清掃，每月再進行一次衛(wèi)生大掃除。清潔工具采用不掉纖維的織物，不得混用于不同的手術(shù)間，專室專用，以防交叉感染，用后的工具用含氯消毒液浸泡后，清水洗凈干燥待用。

　　因工人清潔消毒工作在術(shù)后進行，多無人監(jiān)督，是否到位難以從表面評判，而潔凈手術(shù)室的衛(wèi)生清掃工作質(zhì)量直接關(guān)系室到內(nèi)環(huán)境達標與否[6]。為此，我們專門成立了監(jiān)督小組，由護士長、技術(shù)操作考核人員、護工、感染監(jiān)控人員組成。制定監(jiān)測制度，定期對手術(shù)室空氣、墻壁、物體表面、清潔人員的手、清潔工具等做細菌培養(yǎng)。檢查清潔、消毒效果與質(zhì)量和對醫(yī)療垃圾處置方法，對其進行有效監(jiān)測和管理，并記錄在冊。 

　　3結(jié)果 

　　我院自啟用潔凈手術(shù)室以來，經(jīng)過嚴格人員培訓和工作人員行為規(guī)范管理，更新了理念，增強了潔凈手術(shù)室出入人員對潔凈手術(shù)室的認知水平，大家均能積極參與和配合手術(shù)室管理，保證潔凈手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)正常高效地運行，增強了凈化效果，提高了手術(shù)質(zhì)量。 

　　4結(jié)論 

　　科學的人員管理提高了潔凈手術(shù)室的使用質(zhì)量，保證了其優(yōu)良手術(shù)環(huán)境，滿足了各種手術(shù)需求。